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厦门市构建城乡一体化的医保制度 努力实现医疗资源的最优化配置

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  台海网7月14日讯 据厦门日报报道 自1997年以来,市委、市政府始终坚持“公平、可及、群众受益”的发展理念,大力推进医疗保障制度建设,不断扩大覆盖面,逐步将机关、企事业单位的城镇职工、外来从业人员,失业人员,灵活就业人员,在厦就业的台、港、澳人员,纳入职工基本医疗保险统筹范围,建立职工基本医疗保险制度。2007年1月将城镇居民和未成年人纳入医保范围,2008年7月将农村居民也一并纳入医保范围,实现了城乡统筹管理。2009年7月将在厦就读的大学生纳入医保范围,率先在制度上实现“全民医保”。

  构建了城乡一体化的医保制度,保障质量不断提升。打破了原来制度分散、管理分立、基金分流的城乡二元结构的医保制度,实现了城乡医保制度在管理、经办、基金、待遇、网络等方面的一体化,保障重点逐步由扩大范围转向提质增效。

  建立了覆盖所有人群的医保体系,参保人员获得全面保障。充分发挥基本医疗保险“保基本”,大病补充医保“保大病”,自付医疗费困难补助“保困难群体”的作用,减轻了参保人员医疗费的经济负担,满足了不同人群的医疗需求。

  促进了各级医疗机构的建设和发展,推动分级诊疗,实现医疗资源的优化配置。全市各基层医疗卫生机构门诊就医人数大幅增长,人均、次均门诊医疗费用明显下降,努力实现医疗资源的最优化配置。

  【医保政策问答和热点问题选登】

  问

  2017医保年度职工基本医疗保险是如何缴费的?

  答

  本市城镇职工以职工个人上年度月平均工资为缴费基数,按10%的缴费比例计缴,其中用人单位按8%缴纳、个人按2%缴纳。外来从业人员以上年度社平工资的60%为缴费基数,按6%的缴费比例计缴,其中用人单位按4%缴纳,个人按2%缴纳;外来从业人员中的管理、技术人员可按本市户籍职工缴费标准缴纳。

  根据市政府出台的2017年企业减负政策,本市城镇职工基本医疗保险费用人单位缴费费率降低2个百分点,按6%缴费,外来从业人员基本医疗保险费用人单位缴费费率降低1个百分点,按3%缴费,执行期限至2017年12月。

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