“小瘦子”不知何时变成了“小胖子”
今年11岁的小马（化名）是叶彬华医生接诊的另一个“小胖子”，小马身高153cm、体重57公斤。其实，小马在小时候是比较消瘦的，幼儿园入园体检还被告知体重不达标。他的妈妈介绍，孩子小时候胃口一直不好，上小学后，暑假学了游泳，周末又学打羽毛球。“可能是因为运动量加大了吧，孩子的饭量明显增大，还特别爱吃肉。我们挺高兴的，孩子爱吃什么，就多做给他吃，冬天吃涮羊肉，他一个人可以吃一大包。”
不知不觉中，孩子从“小瘦子”长成了个“小胖子”。其间，妈妈也担心孩子太胖了不好，少买肉给他吃。但家里的老人说，孩子胖点身体更好，不容易生病；又说，孩子小时候胖不算胖，再大一点，长个后，就会瘦下来。
前不久，孩子经常喊口渴，喝了很多水还是渴。妈妈有点担心，赶紧带他到医院检查。抽血检查显示，小马的空腹血糖为6.8mmol/L，超过了正常值6.1mmol/L。医生建议控制饮食、多运动，先把体重控制下来，如果还不行，就需要配合药物治疗。
小时候胖不算胖，是真的吗？
很多人说“孩子小时候胖不算胖，长大后就会好”，这是真的吗？
省人民医院内分泌科的叶彬华副主任医师说，这样的观点是错误的！肥胖越是发生得早，越是容易导致成年人的肥胖。调查研究发现，在超重肥胖儿童当中，一些慢性病指标已经显现，超重肥胖孩子的血压、血糖、血脂的水平，还有患代谢综合征的危险性，都比正常体重的孩子要高，这些是心脑血管疾病的危险因素。
肥胖还会影响儿童青春期发育，危害呼吸系统及骨骼，对心理、行为、认知及智力产生不良影响，并诱发脂肪肝病、癌症等。因此，对慢性病的防控，应该提前到儿童、青少年，甚至提前到怀孕期间。
家长们普遍喜欢自家的孩子壮壮的。当家长觉得“壮”时，孩子可能已经存在体重超标了。孩子到底是壮还是胖呢？有科学的标准，那就是体重指数（见上图）。
