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在宜昌的最后一个夜班,福建医生为最后一名危重症患者守护了15个小时

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吴炜清和战友们整夜守在病人身边。(资料图片)

台海网4月14日讯 据福建卫生报报道    3月23日,征战了42天,福建省对口支援宜昌防治新冠肺炎支援队完成任务,平安返闽。

  4月6日,吴炜清和战友们结束14天集中休整,平安回家。吴炜清是福建中医药大学附属第二人民医院麻醉科医生,对包括他在内的福建医疗队重症组的医生来说,此行最难忘的,要数交接前的最后一个夜班。3月16日深夜,他与同行的“逆行者”为最后一名危重症患者守护了整整15个小时。

  近日,结束休整的吴炜清向记者讲述了这段他难以忘怀的经历——

务必守护好“宝贝”

  那是名70岁的老人,于2月20日入院,确诊为新冠肺炎,既往病史有高血压症。老人求生欲望不强,不愿意配合治疗,3月12日病情恶化为危重症。

  3月13日晚,我接班后,重症隔离病区的同伴说,老人生命征不稳,问我能不能进去支援,我快速穿好防护服进入红区。

  到了她床边,只见她浑身插满了各式各样的管路,体形消瘦。我给她做床边心脏彩超。一看到图像,我心凉了,那是个绵软无力的心脏,像条蠕动的毛毛虫,心脏已无力泵血。

  我立即叮嘱身边的值班医生:“这个心脏马上要停了,快去推抢救车!”等我再回过头看一眼监护仪,发现心率只剩40次/分钟,动脉压只有50mmHg了。我立即单手辅助按压,按了二十几下,希望心跳回来。结果,动脉成一条直线,这下心脏完全停了!

  我赶紧跳上床去进行心肺复苏,应该是8分钟或10分钟。这段时间像一个世纪那么长,好在病人的心跳终于回来了,我松了一口气。

  当时,重症病房只剩最后一名病人,我们称之为“宝贝”,就是想务必守护好她。没想到,更惊险的在3月16日,那是我们交接前的最后一班。

  当天傍晚6点多,我们发现她情况不妙,开始救治。7点20分左右,她发生恶性心律失常快速型房颤,心率最快时达200次/分钟,血压只有50mmHg左右。

  我快速穿戴好防护服进到重症隔离病区,让两位队友帮忙一起抢救。直到凌晨她的病情稳定下来,我才从隔离病房出来。我当晚值了一整夜的班,指挥部的同事们也都在线盯着,时刻准备着调整治疗方案。

  凌晨3点半,她的病情又变症了,发生低氧血症,我再次进入病房抢救。过山车般的心率、血压、血氧,心电监护上的数值牵动着我们的心。

  调呼吸机模式、参数,床边彩超,床边心电图,强心,利尿,纠正电解质紊乱,翻身拍背……我们使尽浑身解数,她的生命征终于渐趋平稳。

  3月17日早上8点,我们才放心地把老人交到当地医生手中。

  因为病人的生命征极不稳定,哪怕半分钟没盯牢,就很可能出现变症。那一夜,我们七人轮流守着,最多时三个人守在她床头,一刻也不敢离开。我守了整整15个小时,虽然很辛苦,但最令我感动的是大家全力以赴的坚守。

  我们团队的同伴有来自福建医科大学附属第一医院、福建中医药大学附属第二人民医院、福建中医药大学附属第三人民医院的,还有三明漳州等设区市的医院的,更有重症医学科等不同专科的。我们在一起密切配合了一个月,同气连枝。

  最大的快乐

  我是有重症医学相关经验的麻醉医生,支援宜昌期间,我被分到重症组。

  2月21日是我在宜昌的第一个夜班。那天晚上6点,我接班的时候,外院转诊一名脑出血昏迷病人,合并新冠肺炎,生命垂危。

  到病人床前时,隔着护目镜、防护面屏,我隐约看到一个浑身是血的病人。她的血氧饱和度只有75%,口鼻大量涌血,高度怀疑已经误吸。

  那是一名32岁的女患者,在确诊新冠肺炎之前,外院检查怀疑急性白血病并发凝血障碍,全身多发出血。另一位医生帮忙推注诱导药物,我接手辅助病人呼吸。此时,患者血氧饱和度只有45%,心率开始下降,已是危在旦夕。等不了药物充分起效了,我只能冒险立即开始气管插管。

  手持喉镜进入口腔,我的视野里血糊一片。想找声门,但就像在一片汪洋血海中寻找出口。我只能凭感觉进行气管插管术,好在顺利完成。插管后接上呼吸机,血氧饱和度回到98%,暂时稳定了。

  真正令我后怕的是2月27日。那天,我穿戴三级防护服进入隔离病房抢救病人,按压了两个小时。衣服湿了又被身体烘干,干了又被汗水湿透,就像在桑拿房给人做心肺复苏。

  有位护士提醒我说:“医生,你口罩脱落了。”我下意识找镜子,想看暴露多少面积。幸好脱落的是外层口罩,但我感觉里层口罩也湿透了。我没觉得很惊慌,安慰护士说:“没事,我从小运气很好。”我们又继续抢救了一个多小时,病人终于稳定下来了。

  之后两天,我一直觉得肌肉酸痛、乏力。那是到宜昌最害怕的一天,幸好核酸检测和CT均显示正常。

  在重症病区,担惊受怕再寻常不过,但能尽一己之力挽回生命,就是我最大的快乐。

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