慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。前者是由病原微生物引起的炎症，细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。一般采用氯霉素、利福平等抗生素眼药水治疗。

　　非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善，感染性结膜炎发病逐渐减少，而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为，导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主，包括：风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激；经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等。

　　尤其是长时间操作电脑或上网对眼睛伤害大，一方面，电脑视疲劳综合征可引起结膜炎症状；另一方面，电脑引起的干眼症也可引起或加重结膜炎。长期使用某些化妆品或眼药也是原因。

　　另外，慢性鼻炎、过敏状态，原先的眼疾，如倒睫、睑缘炎、慢性泪囊炎、睑板腺梗阻等，未矫正的屈光不正、斜视等也会引起慢性结膜炎。

　　注意：对于非感染性的慢性结膜炎，绝对不能滥用抗生素类眼药，否则不仅无效，还容易产生抗药性，甚至形成药物性结膜炎。

　　应在治疗前查找病因，继而采取相应的措施，如改善工作和生活环境；讲究个人卫生；避免疲劳用眼；保证充分的睡眠；长期在户外工作者最好佩戴护目镜；矫正屈光不正和斜视；积极治疗患者的原有眼病。眼痒等症状明显者，可每天滴硫酸锌眼药水3—4次以缓解症状。

　　每当春暖花开时发病，春夏季多发，到秋末天寒时症状消失，所以被称为春季卡他性结膜炎。因为该病多发于青少年，又被称为青少年性结膜炎。

　　发病时患者会感觉到奇痒难忍，有的还有灼热感，在天热时或揉眼后感觉更强烈。患者还会有轻度畏光、流泪，分泌物为黏丝状。这是一种过敏性、季节性、反复发作的双眼性结膜炎症，一般认为与花粉、毛发、日光、浮尘等有关，该病虽然没有传染性，但可能合并其他过敏性疾病。

　　治疗办法：如果发病可以选择色苷酸钠、研立双、迪非等滴眼液，都可以明显减轻症状。严重者还可用氟美童、典必殊等激素类滴眼液。不过需要提醒的是，如果长期用激素类药会引起青光眼、角膜炎、白内障等，因此切忌不听医生指导就滥用药。

　　此外，预防该病的发生，要尽量避开致敏源，配戴保护眼镜。如果发痒时可冷敷，但要避免用手揉或热敷。而且在发病期间最好不要吃羊肉及鱼虾类发物。

　　◆ 专家解答：如何选择滴眼液

　　防治眼痒的药物很多，它们主要通过抗过敏、消除眼部充血、抗炎镇痛及润滑、营养眼球来达到目的。

　　抗过敏的滴眼液

　　如色甘酸钠滴眼液能够控制过敏反应，适用于治疗枯草热、春季卡他性角膜炎、结膜炎、急慢性过敏性结膜炎、花粉症结膜炎等过敏性眼病。

　　类似作用的药物还有洛度沙胺、吡嘧司特等。洛度沙胺滴眼液的商品名有阿乐迈、乐免敏等，吡嘧司特滴眼液也叫眼立爽。此外酮替芬滴眼液（贝卡明）也有抗过敏作用，主要用于过敏性结膜炎。还有依美斯汀（埃美丁）、左卡巴斯汀滴眼液。

　　收缩血管的滴眼液

　　如四氢唑啉滴眼液（眼圣、妙莲等）可通过血管收缩，迅速消除眼结膜充血，具有滋润眼睛、消除红肿、解除眼疲劳、瘙痒感等作用。主要用于过敏性、急性或慢性结膜炎、花粉症引起的充血性结膜炎、灼热及痒感。

　　类似作用的滴眼液有羟甲唑啉滴眼液（欧斯啉）、维氨啉滴眼液（新乐敦），但后者不宜用于戴隐形眼镜者。

　　具有抗过敏和收缩血管作用的复方滴眼液

　　 如萘扑维滴眼液（润洁、艾维多）具有收缩血管，营养、润滑眼睛，降低结膜充血，缓解眼痒、眼痛等过敏症状的作用，适用于眼疲劳、结膜充血、眼痒等治疗。

　　有类似作用的还有非尼拉明、萘甲唑啉滴眼液（那索达）。

　　抗炎、镇痛及眼部营养的滴眼液

　　非甾体抗炎药酮咯酸用于眼睛，具有消炎、镇痛作用，其滴眼液（如安贺拉）可用于季节性及过敏性结膜炎所致的眼部瘙痒。

　　类似药物如双氯芬酸滴眼液（迪非、佳贝、乐可等）及普拉洛芬滴眼液均有抗炎、镇痛作用，同时能缓解眼部瘙痒症状。对眼部具有消炎、润滑和营养等作用的有润洁滴眼露和维他保健滴眼液，可缓解眼部充血肿胀、视疲劳及眼干、眼痒等不适症状。

　　除以上几种，还有一些眼药水也有防止眼痒的作用

　　1、聚乙烯醇滴眼液（利奎芬）是接近人体生理状态的人工泪液，可作为眼部润滑剂，缓解眼部刺痒和烧灼感。

　　2、有人工泪液之称的羟丙甲纤维素滴眼液（怡然）、羟甲基纤维素钠滴眼液（潇莱威、利发施）、羟丙甲纤维素或旋糖酐滴眼液（泪然）、泪维眼用凝胶等，均能缓解眼部干燥刺激引起的不适感，可作为眼保护剂。

　　3、一些中药滴眼剂也能缓解眼痒不适感，如珍珠明目滴眼液，用于视疲劳和慢性结膜炎等治疗；珍视明滴眼液，可用于缓解眼疲劳引起的眼痒不适；熊胆滴眼液以熊胆为主药，清热解毒、抗菌消炎，对于目赤痒痛症，如病毒性结膜炎、春季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、滤泡性结膜炎及视疲劳患者都适用。

（编辑　缘缘）